E-test-2

Formål

Kontrol af om testpersonen formår at varetage observation og umiddelbar behandling af en patient med cervikal columnafraktur. Herunder varetage:

• Traumemodtagelsen
• Anamneseoptagelsen
• Den objektiv undersøgelse
• Udfærdige en prioriteret akutplan
• Vælge og iværksætte radiologiske undersøgelser
• Varetage information af pårørende (inkl. mål og risiko)
• Udfærdige og iværksætte kontrol (mhp. effekt og komplikationer)
• Vurdere behov for rehabiliteringshjælp
• Skrive en epikrise (inklusiv kodificering)

Case A

Som vagtlæge kommer du ud til en trafikulykke hvor en cyklist er blevet ramt af personbil med høj hastighed. Personen ligger i en "skæv" stilling på asfalten. Hun er vågen og kan tale. Du har din lægetaske med. *Hvad foretager du dig umiddelbart på selve skadestedet?

• Hvilke spørgsmål vil du stille patienten?
• Hvilke undersøgelser vil du foretage?
• Hvilken behandling vil du opstarte?

Case B

Du er ansat som forvagt på rigshospitalet og du tilkaldes traumecenteret. Her ligger en 25-årig mand som er styrtet på motorcykel. Han kan ikke bevæge sine ben, der er nogen bevægelighed i begge arme. GCS 15.

• Hvilken billeddiagnostik ønsker du (hvornår? anatomisk region? anfør hvad du ville skrive på røntgenhenvisningen)

Case C

Kæresten til patienten omtalt i Case B ankommer til traumecenteret. Hun er dybt rystet og ønsker at vide hvornår hendes kæreste kommer til at gå igen.

• Hvad vil du sige til hende?

Case D

Hvilke patientkategorier skal henvises til rehabilitering og hvor foregår denne?

Case E

• Hvilke elementer skal som minimum anføres i en epikrise?
• Hvor lang skal en epikrise være?
• Hvad er ICD-10 koderne hos en patient med cervikalt tværsnitssyndrom og en dens fraktur type 2?

Case D

En patient har fået påvist en cervikal fraktur

• Hvorledes inddeles disse frakturer og hvilken undertype er den hyppigst forekommende?