Spring til indhold

Klinisk Neurofysiologisk Afdeling: Forskelle mellem versioner

Fra Rygsygdom.dk
Ingen redigeringsopsummering
 
(En mellemliggende version af den samme bruger vises ikke)
Linje 1: Linje 1:
=Generelt=
*Amplituden korrelerer med antallet af axoner. Ledningshastigheden med myeliniseringsgraden. Ved myopati genereres små signaler.
*Såfremt pt. udelukkende har smerter vil der sjældent være neurofys. fund
*F-waves (oprindeligt "foot") opstår når det inducerede signal løber "tilbage" central og genererer ny impuls til periferien. Siger derfor om der er rodaffektion.
*H-reflex (Hoffman): stimulere Ia afferenter dere resulterer i aktivering af alfa-motoriske forhornsceller. Svarer til at man slår på senen med en reflekshammer. Refleksbuen sker gennem nerveroden.
*Denervering med tab af motoriske neuroner: resulterer i spontan muskelaktivitet. Kan påvises efter 2-3 uger, tidligst efter 10 dage. Se om der er sideforskel.
*Den neuromuskulære forbindelse: motorisk forhornscelle - nerverod - plexus - nerve - motorisk endeplade - muskel. Ved en lændeprolaps sker påvirkningen inden DRG. Derfor vil en neurofys-sensorisk undersøgelse være normal, men der kan være udfald sv.t. de motoriske nerver.
*Rodpåvirkning: '''normalt''' sensorisk svar trods kliniske føleudfald + motorisk affektion
*Plexuspåvirkning: nedsat sensorisk svar (axontab) + motorisk affektion
*Vasculitis kan give mononeuritis multiplex
*MEP: stimulere uspecifikt men specifik registrering
*SEP: påvist medullær affektion via central ledningstid
*Alle henviste bliver lægevisiterede, undtagen polyneuropati og CTS
=EMG, nerveledningsundersøgelse, carpaltunnelundersøgelse, MEP=
=EMG, nerveledningsundersøgelse, carpaltunnelundersøgelse, MEP=
*[http://glo-intranet.regionh.dk/menu/Organisation/Afdelinger+og+enheder/Klinisk+Neurofysiologisk+Afdeling/Henvisning+KNFA.htm Henvisning til EMG]
*[http://glo-intranet.regionh.dk/menu/Organisation/Afdelinger+og+enheder/Klinisk+Neurofysiologisk+Afdeling/Henvisning+KNFA.htm Henvisning til EMG]


[[Kategori: Henvisninger]]
[[Kategori: Henvisninger]]

Nuværende version fra 8. maj 2014, 10:55

Generelt

  • Amplituden korrelerer med antallet af axoner. Ledningshastigheden med myeliniseringsgraden. Ved myopati genereres små signaler.
  • Såfremt pt. udelukkende har smerter vil der sjældent være neurofys. fund
  • F-waves (oprindeligt "foot") opstår når det inducerede signal løber "tilbage" central og genererer ny impuls til periferien. Siger derfor om der er rodaffektion.
  • H-reflex (Hoffman): stimulere Ia afferenter dere resulterer i aktivering af alfa-motoriske forhornsceller. Svarer til at man slår på senen med en reflekshammer. Refleksbuen sker gennem nerveroden.
  • Denervering med tab af motoriske neuroner: resulterer i spontan muskelaktivitet. Kan påvises efter 2-3 uger, tidligst efter 10 dage. Se om der er sideforskel.
  • Den neuromuskulære forbindelse: motorisk forhornscelle - nerverod - plexus - nerve - motorisk endeplade - muskel. Ved en lændeprolaps sker påvirkningen inden DRG. Derfor vil en neurofys-sensorisk undersøgelse være normal, men der kan være udfald sv.t. de motoriske nerver.
  • Rodpåvirkning: normalt sensorisk svar trods kliniske føleudfald + motorisk affektion
  • Plexuspåvirkning: nedsat sensorisk svar (axontab) + motorisk affektion
  • Vasculitis kan give mononeuritis multiplex
  • MEP: stimulere uspecifikt men specifik registrering
  • SEP: påvist medullær affektion via central ledningstid
  • Alle henviste bliver lægevisiterede, undtagen polyneuropati og CTS

EMG, nerveledningsundersøgelse, carpaltunnelundersøgelse, MEP