Forundersøgelsen: Forskelle mellem versioner
Udseende
Admin (diskussion | bidrag) Ingen redigeringsopsummering |
Admin (diskussion | bidrag) Ingen redigeringsopsummering |
||
| Linje 2: | Linje 2: | ||
==Klargøring ved sekretær (1 uge før FUS)== | ==Klargøring ved sekretær (1 uge før FUS)== | ||
#Journalbestilling & modtagelse | |||
#CAVE-mærket påsættes | |||
#Kontrol af at relevante MR-skanning er tilgængelig på PACS | |||
#Evt. indlæsning af CD-ROM til midlertidigt lager (6 mdrs kapacitet) | |||
#Evt. kontrol af tilgængeligheden af teletolkeudstyr | |||
#Udskrivning af patientoversigt | |||
==Modtagelse i skranken ved sekretær== | ==Modtagelse i skranken ved sekretær== | ||
#Registrering i GS | |||
#Kontrol af om oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen begge er udfyldt korrekt (+ evt. hjælp hertil) | |||
#Pt. informeres og vises til rette | |||
==Journaloptagelse ved kontaktlægen== | ==Journaloptagelse ved kontaktlægen== | ||
#Modtagelse af oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen | |||
#Gennemgang af oplysningsskemaet der kontrasigneres | |||
#CAVE-feltet udfyldes | |||
#Anamneseoptagelse (inkl. VAS-scoring, sociale forhold, sprogbarrierer, specielle kostbehov) | |||
#Objektiv undersøgelse (med fokus på neurologiske forhold, BT, puls, hjerte- og lungestetoskopi) | |||
#Afklaring af differentialdiagnoser | |||
#Risikovurdering (inkl. MRSA, BMI, stemningsleje, komorbiditet, ASA-grad, misbrugsanamnese, risikoadfærd) | |||
#Information om forebyggelse & sundhedsfremme (KRAM) | |||
#Afdækning af rehabiliteringsbehov | |||
#Vurdering af behov for tværfaglig konference | |||
#Operationsindikation | |||
#Gennemgang af MR-skanning | |||
#Mundtlig og skriftlig information (inkl. risici) | |||
#Informeret samtykke (til indgrebet, røntgengennemlysning, blodstransfusion, evt. knogletransplantat) | |||
#Udlevering af visitkort (kontaktlæge og sekretær) | |||
#Overveje projektrelevans | |||
#Informere om rygseminar (samt at dato fremsendes pr. brev via egen sekretær) | |||
#Bookning i Orbit (herunder oplyse datoen til pt.) | |||
#Vurdering af transportbehov samt evt. behov for indlæggelse dagen forinden operationen (samt at give besked til egen sekretær) | |||
#MIRSK-notat (nødprocedure?) | |||
#Udfyldelse af ordinationsark | |||
#Oplæring af yngre kolleger | |||
==Afslutning ved egen sekretær== | |||
#Skriver MIRSK-notatet (herunder de akutte) | |||
#Bestiller ordinerede undersøgelser i henhold til ordinationsarket | |||
#Bestiller evt. transport | |||
#Sender brev om dato for operation og rygseminar | |||
#Booker tid til rygseminar | |||
#Ændrer forløb og registrerer koder i GS | |||
#Udfylder ark med kontaktperson | |||
#Klargøre journal til rygseminar | |||
==Kort== | ==Kort== | ||
Versionen fra 2. okt. 2012, 21:50
Udfyld og medbring det udfyldte oplysningsskema ved lægesamtalen i ambulatoriet
Klargøring ved sekretær (1 uge før FUS)
- Journalbestilling & modtagelse
- CAVE-mærket påsættes
- Kontrol af at relevante MR-skanning er tilgængelig på PACS
- Evt. indlæsning af CD-ROM til midlertidigt lager (6 mdrs kapacitet)
- Evt. kontrol af tilgængeligheden af teletolkeudstyr
- Udskrivning af patientoversigt
Modtagelse i skranken ved sekretær
- Registrering i GS
- Kontrol af om oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen begge er udfyldt korrekt (+ evt. hjælp hertil)
- Pt. informeres og vises til rette
Journaloptagelse ved kontaktlægen
- Modtagelse af oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen
- Gennemgang af oplysningsskemaet der kontrasigneres
- CAVE-feltet udfyldes
- Anamneseoptagelse (inkl. VAS-scoring, sociale forhold, sprogbarrierer, specielle kostbehov)
- Objektiv undersøgelse (med fokus på neurologiske forhold, BT, puls, hjerte- og lungestetoskopi)
- Afklaring af differentialdiagnoser
- Risikovurdering (inkl. MRSA, BMI, stemningsleje, komorbiditet, ASA-grad, misbrugsanamnese, risikoadfærd)
- Information om forebyggelse & sundhedsfremme (KRAM)
- Afdækning af rehabiliteringsbehov
- Vurdering af behov for tværfaglig konference
- Operationsindikation
- Gennemgang af MR-skanning
- Mundtlig og skriftlig information (inkl. risici)
- Informeret samtykke (til indgrebet, røntgengennemlysning, blodstransfusion, evt. knogletransplantat)
- Udlevering af visitkort (kontaktlæge og sekretær)
- Overveje projektrelevans
- Informere om rygseminar (samt at dato fremsendes pr. brev via egen sekretær)
- Bookning i Orbit (herunder oplyse datoen til pt.)
- Vurdering af transportbehov samt evt. behov for indlæggelse dagen forinden operationen (samt at give besked til egen sekretær)
- MIRSK-notat (nødprocedure?)
- Udfyldelse af ordinationsark
- Oplæring af yngre kolleger
Afslutning ved egen sekretær
- Skriver MIRSK-notatet (herunder de akutte)
- Bestiller ordinerede undersøgelser i henhold til ordinationsarket
- Bestiller evt. transport
- Sender brev om dato for operation og rygseminar
- Booker tid til rygseminar
- Ændrer forløb og registrerer koder i GS
- Udfylder ark med kontaktperson
- Klargøre journal til rygseminar
Kort
Ambulatoriet, indgang 7
Videncenter for Rygsygdomme
Glostrup Hospital
<googlemap version="0.9" lat="55.671063" lon="12.389671" type="map" zoom="15" width="700" height="600">
55.670975, 12.389966, VR's ambulatorium
Indgang 7
</googlemap>