Cervikal diskusprolaps: Forskelle mellem versioner
Admin (diskussion | bidrag) |
Admin (diskussion | bidrag) |
||
| Linje 6: | Linje 6: | ||
==Symptomer== | ==Symptomer== | ||
Ved den cervikale diskusprolaps ses: | Ved den cervikale diskusprolaps ses nedenstående symptomer, smerteudbredningen og de neurologiske udfaldssymptomer afhænger af niveauet for prolapsen. Der er dog betydelig anatomisk variation og udfaldssymptomerne kan derfor være lokaliseret en eller sjældnere to højder fra det forventede kliniske niveau: | ||
* | *'''Nakkesmerter''' | ||
*'''nerverodssmerter''', der stråler ud i armen (skulder-arm-smerter) | *Monoradikulære '''nerverodssmerter''', der stråler ud i armen (skulder-arm-smerter). Dominerer ved lateralt placerede prolapser. | ||
*evt. føle- og kraftforstyrrelser i hånden | *evt. føle- og kraftforstyrrelser i hånden, refleksudfald | ||
*i sjældne tilfælde | *Medullære symptomer: i sjældne tilfælde optræder tværsnitssyndrom med påvirkning af både arme og ben. Dominerer ved mediane prolapser. | ||
==Niveau== | |||
90% er lokaliseret i den midterste og nederste del af halscolumna. | |||
==Kliniske fund== | ==Kliniske fund== | ||
Versionen fra 30. mar. 2011, 22:02
Synonymer
Diskusprolaps i nakken, ACIF, CP
Forekomst
Symptomerne begynder i 40-60-års-alderen. Radiologisk påvises der en diskusprolaps hos op mod 20% af asymptomatiske personer. Klinisk betydende cervikale diskusprolapser er betydeligt sjældnere. Hvert år bliver ca. 600 opereret for cervikal diskusprolaps i Danmark.
Symptomer
Ved den cervikale diskusprolaps ses nedenstående symptomer, smerteudbredningen og de neurologiske udfaldssymptomer afhænger af niveauet for prolapsen. Der er dog betydelig anatomisk variation og udfaldssymptomerne kan derfor være lokaliseret en eller sjældnere to højder fra det forventede kliniske niveau:
- Nakkesmerter
- Monoradikulære nerverodssmerter, der stråler ud i armen (skulder-arm-smerter). Dominerer ved lateralt placerede prolapser.
- evt. føle- og kraftforstyrrelser i hånden, refleksudfald
- Medullære symptomer: i sjældne tilfælde optræder tværsnitssyndrom med påvirkning af både arme og ben. Dominerer ved mediane prolapser.
Niveau
90% er lokaliseret i den midterste og nederste del af halscolumna.
Kliniske fund
MR-skanning
Operation
Ved en cervikal diskusprolaps består operationen sædvanligvis i en udboring af diskus med påfølgende fastgøring af de to tilstødende ryghvirvler med en cage.
Prognose
80% bliver raske.
Risiko ved operation
Der er risiko for infektion (diskitis), blødning, læsion af en nerverod eller af selve rygmarven, men disse komplikationer er sjældne.
Billeder
