Marevan

Synonymer

Warfarin

Farmakodynamik

Vitamin K-antagonist. Hæmmer leverens syntese af biologisk aktive koagulationsfaktorer.

Farmakokinetik

Absorberes næsten fuldstændigt. En stor del biotransformeres i leveren, hvorved der dannes aktive (lavpotente) og inaktive metabolitter, som udskilles renalt. Plasmahalveringstid 20-60 timer. Effekten af en enkelt dosis begynder efter 1-3 døgn og er maksimal efter 5-7 døgn. Virkningen ophører 4-5 døgn efter seponeringen.

Forgiftning

Blødning. Behandling:

• Indgift af koagulationsfaktor IX-koncentrat, koncentrater indeholdende koagulationsfaktorerne II + VII + X eller frisk frosset plasma normaliserer koagulationsevnen omgående.
• Indgift af K-vitamin har først klinisk virkning efter 6-8 timer og fuld virkning efter ca. 1. døgn.