Axillaris

Nervus axillaris læsion

mononeuropati

Klinisk anatomi

• N. axillaris kommer fra den øvre bagre del af plexus brachialis, som indeholder nervetråde fra de cervikale rødder C5 og C6
• Passage og forgrening
  • Nerven løber i fasciculus posterior plexus brachialis nedover forfladen af skapula
  • I axillen løber n. axillaris fra fasciklen og bagom collum chirurgicum på humerus
  • N. axillaris deler sig i en medial gren som innerverer m. teres minor, en lateral gren som innerverer m. deltoideus samt en sensorisk gren som forsyner huden proximalt og lateralt på overarmen

• Motoriske fibre: N. axillaris innerverer m. deltoideus og m. teres minor

• Sensoriske fibre: Følesans fra skulderleddet samt huden over nedre del af deltoideusmusklen

• Nerveskade: N. axillaris er eksponeret for kompression og skade, hvor den passerer fra forsiden af skapula og rundt om collum chirurgicum

Klinik

Ved en nerveskade har pt. problemer med at elevere armen fortil samt abducere armen (deltoideus). Endvidere problemer med ekstern rotation af skulderen (teres minor). Der er ofte betydelig deltoideusatrofi.

Årsager

• Skulderdislokation anteroinferiort. Test følesansen inden skulderen reponeres

Prognose

Sædvanligvis god

Differentialdiagnoser

• artrogen deltoideus atrofi
• smertefuld humeroscapulær periartrose
• rotator cuff læsion
• muskeldystrofi (bilateral påvirkning)