Forskel mellem versioner af "Den postoperative fase"
Spring til navigation
Spring til søgning
Admin (diskussion | bidrag) (→Definitioner) |
Admin (diskussion | bidrag) |
||
Linje 8: | Linje 8: | ||
==Smertebehandling== | ==Smertebehandling== | ||
− | *Behovet for smertestillende behandling efter operationen er meget forskelligt. | + | *Behovet for smertestillende behandling efter operationen er meget forskelligt. Behandlingsvarigheden svinger imellem få dage, op til uger i visse tilfældes op til 3 måneder. |
*Efter de mindre indgreb kan mange klare sig med trin 1-2 i få dage. | *Efter de mindre indgreb kan mange klare sig med trin 1-2 i få dage. | ||
*Efter de store indgreb kan der være behov for trin 1-2-3-4 i op til flere uger. | *Efter de store indgreb kan der være behov for trin 1-2-3-4 i op til flere uger. | ||
*Har man været vænnet til indtagelse af store mængder af smertestillende medicin i måneder før operationen, må man regne med evt. at skulle fortsætte med behandlingen i flere uger efter operationen, før nedtrapning kan påbegyndes i samråd med egen læge. | *Har man været vænnet til indtagelse af store mængder af smertestillende medicin i måneder før operationen, må man regne med evt. at skulle fortsætte med behandlingen i flere uger efter operationen, før nedtrapning kan påbegyndes i samråd med egen læge. | ||
*Tilkommer der nye, pludseligt indsættende, udstrålende bensmerter efter operationen må man overveje om en nerverod er klemt. Patienten bør tilses af en læge og muligvis have foretaget en ny MR-skanning. Sker dette kort tid efter udskrivelse bør man primært kontakte patientens kontaktlæge eller sekundært vagthavende. Sker det længe efter operationen kan der henvises til egen læge. | *Tilkommer der nye, pludseligt indsættende, udstrålende bensmerter efter operationen må man overveje om en nerverod er klemt. Patienten bør tilses af en læge og muligvis have foretaget en ny MR-skanning. Sker dette kort tid efter udskrivelse bør man primært kontakte patientens kontaktlæge eller sekundært vagthavende. Sker det længe efter operationen kan der henvises til egen læge. | ||
+ | *3.-4 dags. symptomer: | ||
*Receptfornyelse sker via egen læge som også er tovholder vedr. op- og nedtrapning af medicinen. | *Receptfornyelse sker via egen læge som også er tovholder vedr. op- og nedtrapning af medicinen. | ||
Linje 30: | Linje 31: | ||
==Sårkontrol== | ==Sårkontrol== | ||
*Suturfjernelse hos egen læge 8-12 dage efter operationen | *Suturfjernelse hos egen læge 8-12 dage efter operationen | ||
+ | *Vædskende sår: | ||
==Gangproblemer== | ==Gangproblemer== | ||
Linje 42: | Linje 44: | ||
==Genoptræning== | ==Genoptræning== | ||
*Ved behov. Sker i kommunalt regi 2-3 uger efter operationen | *Ved behov. Sker i kommunalt regi 2-3 uger efter operationen | ||
+ | |||
+ | ==Restriktioner== | ||
+ | |||
+ | ==Egen læge som tovholder== | ||
==Ambulant kontrol== | ==Ambulant kontrol== | ||
*3 måneder efter operationen ved behov | *3 måneder efter operationen ved behov | ||
*12 måneder efter operationen ved behov | *12 måneder efter operationen ved behov |
Versionen fra 17. okt 2012, 10:44
Indholdsfortegnelse
Definitioner
- Mindre indgreb: ACIF, LP, LSS (1 niveau)
- Store indgreb: lumbal dese, LSS (flere niveauer), cervikal laminektomi
- Trin 1 - Håndkøbspræparater: Pamol/Pinex (1 g x 4), Ipren (200-400 mg x 3)
- Trin 2 - Lette analgetika: Ibuprofen/Burana (400-600 mg x 3), Klorzoxazon (250 mg x 3)
- Trin 3 - Kraftige analgetika: Contalgin (10-40 mg x 2-3), Morfin (10 mg ved behov), Tradolan (50 mg x 3), Mandolgin (), Laktulose, Magnesia
- Trin 4 - Nervemedicin: Saroten (25 mg x 1), Gabapentin (300-600 mg x 3), Lyrica (75 mg x 2)
Smertebehandling
- Behovet for smertestillende behandling efter operationen er meget forskelligt. Behandlingsvarigheden svinger imellem få dage, op til uger i visse tilfældes op til 3 måneder.
- Efter de mindre indgreb kan mange klare sig med trin 1-2 i få dage.
- Efter de store indgreb kan der være behov for trin 1-2-3-4 i op til flere uger.
- Har man været vænnet til indtagelse af store mængder af smertestillende medicin i måneder før operationen, må man regne med evt. at skulle fortsætte med behandlingen i flere uger efter operationen, før nedtrapning kan påbegyndes i samråd med egen læge.
- Tilkommer der nye, pludseligt indsættende, udstrålende bensmerter efter operationen må man overveje om en nerverod er klemt. Patienten bør tilses af en læge og muligvis have foretaget en ny MR-skanning. Sker dette kort tid efter udskrivelse bør man primært kontakte patientens kontaktlæge eller sekundært vagthavende. Sker det længe efter operationen kan der henvises til egen læge.
- 3.-4 dags. symptomer:
- Receptfornyelse sker via egen læge som også er tovholder vedr. op- og nedtrapning af medicinen.
Muskellammelse
- Udvikles ny, pludselig og betydelig muskellammelse skal patienten tilses akut af en læge.
Føleforstyrrelser
- Hos nogen bliver føleforstyrrelser der var til stede før operationen ikke nødvendigvis bedre efter operationen - hos nogle kan en bedring tage flere måneder om at indtræde.
Vandladningsproblemer
- Hvis en patient udvikler blæretømningsproblemer og manglende blærefyldningsfornemmelse efter operationen, skal tilstanden opfattes som akut og patienten skal indlægges til udredning.
- Prostata-problemer udredes og behandles via egen læge. Patienten har typisk bevaret blærefyldningsfornemmelse.
Afføringsproblemer
- Behandling med medicin sv.t. trin 3 kan virke stoppende - husk at anvende afføringsmidler
Sårkontrol
- Suturfjernelse hos egen læge 8-12 dage efter operationen
- Vædskende sår:
Gangproblemer
Sygemelding
- Ved behov udsteder vi en sygemelding der gælder 2-4 uger, evt. forlængelse ser gennem egen læge.
Telefonopkald ved sygeplejerske
- Gennemføres 3-5 dage efter udskrivelsen
Genoptræning
- Ved behov. Sker i kommunalt regi 2-3 uger efter operationen
Restriktioner
Egen læge som tovholder
Ambulant kontrol
- 3 måneder efter operationen ved behov
- 12 måneder efter operationen ved behov