Forskel mellem versioner af "Forundersøgelsen"
Spring til navigation
Spring til søgning
Admin (diskussion | bidrag) |
Admin (diskussion | bidrag) |
||
Linje 2: | Linje 2: | ||
==Klargøring ved sekretær (1 uge før FUS)== | ==Klargøring ved sekretær (1 uge før FUS)== | ||
− | + | #Journalbestilling & modtagelse | |
− | + | #CAVE-mærket påsættes | |
− | + | #Kontrol af at relevante MR-skanning er tilgængelig på PACS | |
− | + | #Evt. indlæsning af CD-ROM til midlertidigt lager (6 mdrs kapacitet) | |
− | + | #Evt. kontrol af tilgængeligheden af teletolkeudstyr | |
− | + | #Udskrivning af patientoversigt | |
==Modtagelse i skranken ved sekretær== | ==Modtagelse i skranken ved sekretær== | ||
− | + | #Registrering i GS | |
− | + | #Kontrol af om oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen begge er udfyldt korrekt (+ evt. hjælp hertil) | |
− | + | #Pt. informeres og vises til rette | |
==Journaloptagelse ved kontaktlægen== | ==Journaloptagelse ved kontaktlægen== | ||
− | + | #Modtagelse af oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen | |
− | + | #Gennemgang af oplysningsskemaet der kontrasigneres | |
− | + | #CAVE-feltet udfyldes | |
− | + | #Anamneseoptagelse (inkl. VAS-scoring, sociale forhold, sprogbarrierer, specielle kostbehov) | |
− | + | #Objektiv undersøgelse (med fokus på neurologiske forhold, BT, puls, hjerte- og lungestetoskopi) | |
− | + | #Afklaring af differentialdiagnoser | |
− | + | #Risikovurdering (inkl. MRSA, BMI, stemningsleje, komorbiditet, ASA-grad, misbrugsanamnese, risikoadfærd) | |
− | + | #Information om forebyggelse & sundhedsfremme (KRAM) | |
− | + | #Afdækning af rehabiliteringsbehov | |
− | + | #Vurdering af behov for tværfaglig konference | |
− | + | #Operationsindikation | |
− | + | #Gennemgang af MR-skanning | |
− | + | #Mundtlig og skriftlig information (inkl. risici) | |
− | + | #Informeret samtykke (til indgrebet, røntgengennemlysning, blodstransfusion, evt. knogletransplantat) | |
− | + | #Udlevering af visitkort (kontaktlæge og sekretær) | |
− | + | #Overveje projektrelevans | |
− | + | #Informere om rygseminar (samt at dato fremsendes pr. brev via egen sekretær) | |
− | + | #Bookning i Orbit (herunder oplyse datoen til pt.) | |
+ | #Vurdering af transportbehov samt evt. behov for indlæggelse dagen forinden operationen (samt at give besked til egen sekretær) | ||
+ | #MIRSK-notat (nødprocedure?) | ||
+ | #Udfyldelse af ordinationsark | ||
+ | #Oplæring af yngre kolleger | ||
+ | |||
+ | ==Afslutning ved egen sekretær== | ||
+ | #Skriver MIRSK-notatet (herunder de akutte) | ||
+ | #Bestiller ordinerede undersøgelser i henhold til ordinationsarket | ||
+ | #Bestiller evt. transport | ||
+ | #Sender brev om dato for operation og rygseminar | ||
+ | #Booker tid til rygseminar | ||
+ | #Ændrer forløb og registrerer koder i GS | ||
+ | #Udfylder ark med kontaktperson | ||
+ | #Klargøre journal til rygseminar | ||
==Kort== | ==Kort== |
Versionen fra 2. okt 2012, 21:50
Udfyld og medbring det udfyldte oplysningsskema ved lægesamtalen i ambulatoriet
Indholdsfortegnelse
Klargøring ved sekretær (1 uge før FUS)
- Journalbestilling & modtagelse
- CAVE-mærket påsættes
- Kontrol af at relevante MR-skanning er tilgængelig på PACS
- Evt. indlæsning af CD-ROM til midlertidigt lager (6 mdrs kapacitet)
- Evt. kontrol af tilgængeligheden af teletolkeudstyr
- Udskrivning af patientoversigt
Modtagelse i skranken ved sekretær
- Registrering i GS
- Kontrol af om oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen begge er udfyldt korrekt (+ evt. hjælp hertil)
- Pt. informeres og vises til rette
Journaloptagelse ved kontaktlægen
- Modtagelse af oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen
- Gennemgang af oplysningsskemaet der kontrasigneres
- CAVE-feltet udfyldes
- Anamneseoptagelse (inkl. VAS-scoring, sociale forhold, sprogbarrierer, specielle kostbehov)
- Objektiv undersøgelse (med fokus på neurologiske forhold, BT, puls, hjerte- og lungestetoskopi)
- Afklaring af differentialdiagnoser
- Risikovurdering (inkl. MRSA, BMI, stemningsleje, komorbiditet, ASA-grad, misbrugsanamnese, risikoadfærd)
- Information om forebyggelse & sundhedsfremme (KRAM)
- Afdækning af rehabiliteringsbehov
- Vurdering af behov for tværfaglig konference
- Operationsindikation
- Gennemgang af MR-skanning
- Mundtlig og skriftlig information (inkl. risici)
- Informeret samtykke (til indgrebet, røntgengennemlysning, blodstransfusion, evt. knogletransplantat)
- Udlevering af visitkort (kontaktlæge og sekretær)
- Overveje projektrelevans
- Informere om rygseminar (samt at dato fremsendes pr. brev via egen sekretær)
- Bookning i Orbit (herunder oplyse datoen til pt.)
- Vurdering af transportbehov samt evt. behov for indlæggelse dagen forinden operationen (samt at give besked til egen sekretær)
- MIRSK-notat (nødprocedure?)
- Udfyldelse af ordinationsark
- Oplæring af yngre kolleger
Afslutning ved egen sekretær
- Skriver MIRSK-notatet (herunder de akutte)
- Bestiller ordinerede undersøgelser i henhold til ordinationsarket
- Bestiller evt. transport
- Sender brev om dato for operation og rygseminar
- Booker tid til rygseminar
- Ændrer forløb og registrerer koder i GS
- Udfylder ark med kontaktperson
- Klargøre journal til rygseminar
Kort
Ambulatoriet, indgang 7
Videncenter for Rygsygdomme
Glostrup Hospital
<googlemap version="0.9" lat="55.671063" lon="12.389671" type="map" zoom="15" width="700" height="600">
55.670975, 12.389966, VR's ambulatorium
Indgang 7
</googlemap>