Forskel mellem versioner af "Forundersøgelsen"

Fra Rygsygdom.dk
Spring til navigation Spring til søgning
Linje 2: Linje 2:
  
 
==Klargøring ved sekretær (1 uge før FUS)==
 
==Klargøring ved sekretær (1 uge før FUS)==
*Journalbestilling & modtagelse
+
#Journalbestilling & modtagelse
*CAVE-mærket påsættes
+
#CAVE-mærket påsættes
*Kontrol af at relevante MR-skanning er tilgængelig på PACS
+
#Kontrol af at relevante MR-skanning er tilgængelig på PACS
*Evt. indlæsning af CD-ROM til midlertidigt lager (6 mdrs kapacitet)
+
#Evt. indlæsning af CD-ROM til midlertidigt lager (6 mdrs kapacitet)
*Evt. kontrol af tilgængeligheden af teletolkeudstyr
+
#Evt. kontrol af tilgængeligheden af teletolkeudstyr
*Udskrivning af patientoversigt
+
#Udskrivning af patientoversigt
  
 
==Modtagelse i skranken ved sekretær==
 
==Modtagelse i skranken ved sekretær==
*Registrering i GS
+
#Registrering i GS
*Kontrol af om oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen begge er udfyldt korrekt (+ evt. hjælp hertil)
+
#Kontrol af om oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen begge er udfyldt korrekt (+ evt. hjælp hertil)
*Pt. informeres og vises til rette
+
#Pt. informeres og vises til rette
  
 
==Journaloptagelse ved kontaktlægen==
 
==Journaloptagelse ved kontaktlægen==
*Modtagelse af oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen
+
#Modtagelse af oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen
*Gennemgang af oplysningsskemaet der kontrasigneres
+
#Gennemgang af oplysningsskemaet der kontrasigneres
*CAVE-feltet udfyldes
+
#CAVE-feltet udfyldes
*Anamneseoptagelse (inkl. VAS-scoring, sociale forhold, sprogbarrierer, specielle kostbehov)
+
#Anamneseoptagelse (inkl. VAS-scoring, sociale forhold, sprogbarrierer, specielle kostbehov)
*Objektiv undersøgelse (med fokus på neurologiske forhold, BT, puls, hjerte- og lungestetoskopi)
+
#Objektiv undersøgelse (med fokus på neurologiske forhold, BT, puls, hjerte- og lungestetoskopi)
*Afklaring af differentialdiagnoser
+
#Afklaring af differentialdiagnoser
*Risikovurdering (inkl. MRSA, BMI, stemningsleje, komorbiditet, ASA-grad, misbrugsanamnese, risikoadfærd)
+
#Risikovurdering (inkl. MRSA, BMI, stemningsleje, komorbiditet, ASA-grad, misbrugsanamnese, risikoadfærd)
*Information om forebyggelse & sundhedsfremme (KRAM)
+
#Information om forebyggelse & sundhedsfremme (KRAM)
*Afdækning af rehabiliteringsbehov
+
#Afdækning af rehabiliteringsbehov
*Vurdering af behov for tværfaglig konference
+
#Vurdering af behov for tværfaglig konference
*Operationsindikation
+
#Operationsindikation
*Gennemgang af MR-skanning
+
#Gennemgang af MR-skanning
*Mundtlig og skriftlig information (inkl. risici)
+
#Mundtlig og skriftlig information (inkl. risici)
*Informeret samtykke (til indgrebet, røntgengennemlysning, blodstransfusion, evt. knogletransplantat)
+
#Informeret samtykke (til indgrebet, røntgengennemlysning, blodstransfusion, evt. knogletransplantat)
*Udlevering af visitkort (kontaktlæge og sekretær)
+
#Udlevering af visitkort (kontaktlæge og sekretær)
*Overveje projektrelevans
+
#Overveje projektrelevans
*Bookning i Orbit
+
#Informere om rygseminar (samt at dato fremsendes pr. brev via egen sekretær)
*MIRSK-notat (nødprocedure?)
+
#Bookning i Orbit (herunder oplyse datoen til pt.)
 +
#Vurdering af transportbehov samt evt. behov for indlæggelse dagen forinden operationen (samt at give besked til egen sekretær)
 +
#MIRSK-notat (nødprocedure?)
 +
#Udfyldelse af ordinationsark
 +
#Oplæring af yngre kolleger
 +
 
 +
==Afslutning ved egen sekretær==
 +
#Skriver MIRSK-notatet (herunder de akutte)
 +
#Bestiller ordinerede undersøgelser i henhold til ordinationsarket
 +
#Bestiller evt. transport
 +
#Sender brev om dato for operation og rygseminar
 +
#Booker tid til rygseminar
 +
#Ændrer forløb og registrerer koder i GS
 +
#Udfylder ark med kontaktperson
 +
#Klargøre journal til rygseminar
  
 
==Kort==
 
==Kort==

Versionen fra 2. okt 2012, 21:50

Udfyld og medbring det udfyldte oplysningsskema ved lægesamtalen i ambulatoriet

Klargøring ved sekretær (1 uge før FUS)

  1. Journalbestilling & modtagelse
  2. CAVE-mærket påsættes
  3. Kontrol af at relevante MR-skanning er tilgængelig på PACS
  4. Evt. indlæsning af CD-ROM til midlertidigt lager (6 mdrs kapacitet)
  5. Evt. kontrol af tilgængeligheden af teletolkeudstyr
  6. Udskrivning af patientoversigt

Modtagelse i skranken ved sekretær

  1. Registrering i GS
  2. Kontrol af om oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen begge er udfyldt korrekt (+ evt. hjælp hertil)
  3. Pt. informeres og vises til rette

Journaloptagelse ved kontaktlægen

  1. Modtagelse af oplysningsskemaet og samtykkeerklæringen
  2. Gennemgang af oplysningsskemaet der kontrasigneres
  3. CAVE-feltet udfyldes
  4. Anamneseoptagelse (inkl. VAS-scoring, sociale forhold, sprogbarrierer, specielle kostbehov)
  5. Objektiv undersøgelse (med fokus på neurologiske forhold, BT, puls, hjerte- og lungestetoskopi)
  6. Afklaring af differentialdiagnoser
  7. Risikovurdering (inkl. MRSA, BMI, stemningsleje, komorbiditet, ASA-grad, misbrugsanamnese, risikoadfærd)
  8. Information om forebyggelse & sundhedsfremme (KRAM)
  9. Afdækning af rehabiliteringsbehov
  10. Vurdering af behov for tværfaglig konference
  11. Operationsindikation
  12. Gennemgang af MR-skanning
  13. Mundtlig og skriftlig information (inkl. risici)
  14. Informeret samtykke (til indgrebet, røntgengennemlysning, blodstransfusion, evt. knogletransplantat)
  15. Udlevering af visitkort (kontaktlæge og sekretær)
  16. Overveje projektrelevans
  17. Informere om rygseminar (samt at dato fremsendes pr. brev via egen sekretær)
  18. Bookning i Orbit (herunder oplyse datoen til pt.)
  19. Vurdering af transportbehov samt evt. behov for indlæggelse dagen forinden operationen (samt at give besked til egen sekretær)
  20. MIRSK-notat (nødprocedure?)
  21. Udfyldelse af ordinationsark
  22. Oplæring af yngre kolleger

Afslutning ved egen sekretær

  1. Skriver MIRSK-notatet (herunder de akutte)
  2. Bestiller ordinerede undersøgelser i henhold til ordinationsarket
  3. Bestiller evt. transport
  4. Sender brev om dato for operation og rygseminar
  5. Booker tid til rygseminar
  6. Ændrer forløb og registrerer koder i GS
  7. Udfylder ark med kontaktperson
  8. Klargøre journal til rygseminar

Kort

Ambulatoriet, indgang 7
Videncenter for Rygsygdomme
Glostrup Hospital
<googlemap version="0.9" lat="55.671063" lon="12.389671" type="map" zoom="15" width="700" height="600"> 55.670975, 12.389966, VR's ambulatorium Indgang 7 </googlemap>