MR-skanning af patienter med pacemakere
Indholdsfortegnelse
Formål
At sikre korrekt procedure ved MR-skanning af patienter med pacemakere/ICD pacemakere.
Definition af begreber
- PM: Pacemaker
- ICD: Implanterbar Cardioverter Defibrillator
Generelt
På verdensplan er antallet af patienter med en pacemaker herunder ICD stærkt stigende, og der er derfor tiltagende behov for også at foretage MR-skanning af denne patientgruppe. Mange artikler er de senere år publiceret om emnet, og såfremt diverse procedurer overholdes, synes risikoen ved MR-skanning af pacemakerpatienter at være minimal.
Risici
De komplikationer, der kan opstå, er følgende: elektrodedisplacering, programmeringsændringer, asynkron pacing, aktivering af antitakykardi terapi, hæmning af pace output og inducering af strøm resulterende i opvarmning og hjertestimulation.
Pacemakerpatienter kan MR-skannes efter vurdering af pacemakertype, og hvis der foreligger en stærk indikation. Det skal dreje sig om en tvingende indikation, for at ICD-patienter kan MR-skannes, og de skal vurderes individuelt i samråd med kardiologisk afd.
Pacemakertyper og elektroder
Flere nyere pacemakere og elektroder klassificeres af firmaerne som "MR Conditional", men i praksis i forhold til MR-skanning er alle pacemakere, ICD’ere og elektroder at betragte som ”MR Unsafe” uanset kombinationen af disse (www.mrisafety.com).
