Smerter i lænd og ben

Differentialdiagnoser ved smerter i lænd og ben

Nervesystem

• Myelopati
• Conuslæsion
• Cauda equina syndrom
• Monoradikulopati
• Diradikulopati
• Neurogen claudicatio
• Plexus lumbalis
• Mealgia parastethica (n. cut. fem. lateralis)
• Neuropati: idiopatisk, diabetisk, alkoholisk
• Peroneus-parese

Vaskulær årsag

• Vasculær claudicatio (muskeliskæmi): arteriosklerose, tromber (p-piller)
• DVT

Columna lumbalis

• Pseudoradiculopati
• DDD: monodisk, dobbeltdisk, multidisk - morgensmerter
• Anterolistese, arcolyse
• Facetledsartrose – smt ved extension
• Bertolotti syndrom (hemisacralisation)

Muskulatur

• Piriformissyndrom
• Myoser
• Compartment syndrom
• Simvastatin-behandling

Knogle og led

• Hofteartrose
• SI-led
• Knæartrose
• Scoliose

Infektion

• Spondylodiscitis evt. absces

Tumor

• >50 år, vægttab, natlige smerter, ossøs (metastase, myelom), retroperitoneal

Fraktur

• Osteoporose

Aksial artrit, fx sacroillit

• Mb. Bechterew
• Psoriasisartrit

Refererede smerter til lænden

• Nyresten
• IHS
• Aortaaneurysme
• Pancreatit