Forskel mellem versioner af "Spondylodiskit"

Fra Rygsygdom.dk
Spring til navigation Spring til søgning
(Udredning)
Linje 27: Linje 27:
 
==Udredning==
 
==Udredning==
 
*Venyler inden opstart af antibiotika: mindst 3 sæt taget på forskellige tidspunkter
 
*Venyler inden opstart af antibiotika: mindst 3 sæt taget på forskellige tidspunkter
*Evt. biopsi
+
*Evt. CT-vejledt biopsi
  
 
==Årsag==
 
==Årsag==

Versionen fra 16. dec 2011, 14:12

Synonymer

Spondylodiscitis

Patofysiologi

Primær bakterieinfektion svt. diskus, sekundær indvolvering af endeplader.

Bakteriologi

  • Staphylococcus aureus
  • Escherichia coli

Årsager

  • Hæmatogen spredning
  • Postoperativ infektion

Incidens

1:100.000 til 1:250.000

Symptomer

Lændesmerter evt. med udstråling til ben, feber. Diagnosen stilles ofte først flere måneder efter symptomdebut.

Klinik

Bankeøm under fødderne

Lab

Forhøjet CRP og SR, evt leukocytose

Udredning

  • Venyler inden opstart af antibiotika: mindst 3 sæt taget på forskellige tidspunkter
  • Evt. CT-vejledt biopsi

Årsag

Røntgenoptagelse

Sd1.jpg

MR-skanning

Sd2.jpg Sd3.jpg Sd4.jpg

Behandling

  • Immobilisering
  • Smertebehandling
  • Langvarig iv. antibiotisk behandling justeret efter resistensbestemmelse
  • Evt. kirurgisk dekompression & stabilisering