Forskel mellem versioner af "Henvisning til VR"
Spring til navigation
Spring til søgning
Admin (diskussion | bidrag) (→Anamnese) |
Admin (diskussion | bidrag) |
||
Linje 1: | Linje 1: | ||
+ | ==Generelt== | ||
+ | *For at kunne besvare nedenstående fyldestgørende er det et krav at henvisende læge selv har undersøgt patienten. | ||
+ | *Vi antager at patienter der henvises som udgangspunkt er indstillet på evt. operation | ||
+ | |||
Tag stilling til følgende: | Tag stilling til følgende: | ||
Linje 5: | Linje 9: | ||
==Akutte rygkirurgiske tilstande== | ==Akutte rygkirurgiske tilstande== | ||
+ | Hold patienten fastende indtil det videre forløb er afklaret | ||
*Cauda equina syndrom | *Cauda equina syndrom | ||
*Hastigt udviklende svær parese | *Hastigt udviklende svær parese | ||
Linje 30: | Linje 35: | ||
==Anamnese== | ==Anamnese== | ||
*Kroniske sygdomme | *Kroniske sygdomme | ||
+ | *Habituelt funktionsniveau | ||
*Symptomvarighed | *Symptomvarighed | ||
+ | |||
+ | ==Sociale forhold== | ||
+ | Oplys om arbejdsstatus | ||
==Medicinstatus== | ==Medicinstatus== | ||
− | Oplys hvad patienten anvender af medicin, herunder smertestillende og evt. naturpræparater | + | Oplys hvad patienten anvender af medicin, herunder smertestillende medicin og evt. naturpræparater (fiskeolie) |
==Praktiske forhold== | ==Praktiske forhold== | ||
*Behov for tolk? | *Behov for tolk? | ||
*Behov for kørsel? | *Behov for kørsel? |
Versionen fra 12. jun 2012, 12:10
Indholdsfortegnelse
Generelt
- For at kunne besvare nedenstående fyldestgørende er det et krav at henvisende læge selv har undersøgt patienten.
- Vi antager at patienter der henvises som udgangspunkt er indstillet på evt. operation
Tag stilling til følgende:
Tidsperspektivet
Er der tale om en akut tilstand kontaktes vagthavende telefonisk. Ellers fremsendes henvisningen til visitationen.
Akutte rygkirurgiske tilstande
Hold patienten fastende indtil det videre forløb er afklaret
- Cauda equina syndrom
- Hastigt udviklende svær parese
- Voldsomme intraktable smerter
Behandlingsområde
Degenerative forandringer i columna cervicalis og columna lumbalis. Inkluderer spinalstenose, diskusprolaps, diskusdegeneration samt osteoporotisk sammenfald af lændehvirvel.
Skanning
- Der skal foreligge en MR-skanning på alle henviste patienter som ikke er mere end 1 år gammel. Oplys hvor og hvornår skanningen er foretaget
- I akutte tilfælde kan der evt. foretages CT-skanning i første omgang.
- Ved mistanke om cauda equina syndrom foretages blæreskanning eller katerisation
Aktuelle kliniske diagnose
Diagnosen bør stemme overens med skanningsfundet
- Cervikal myelopati (niveau?)
- Cervikalt rodtryk (C4, C5, C6, C7, C8 - højre eller venstre side?)
- Lumbalt rodtryk (L1, L2, L3, L4, L5 - højre eller venstre side?)
- Sacralt rodtryk (S1 - højre eller venstre side?)
- Neurogen claudicatio
- Cauda equina syndrom
- Smerter i lænderyggen
Anamnese
- Kroniske sygdomme
- Habituelt funktionsniveau
- Symptomvarighed
Sociale forhold
Oplys om arbejdsstatus
Medicinstatus
Oplys hvad patienten anvender af medicin, herunder smertestillende medicin og evt. naturpræparater (fiskeolie)
Praktiske forhold
- Behov for tolk?
- Behov for kørsel?